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若脉促胸满、而微恶寒,乃虚而跼踖,阳气欲脱,又非阳实之比,所以加附子固护真阳也。以其邪留连于胸胃之间,或与热、与虚、与饮、与气、与寒相结而不实,则病势向上,即经所谓在上者因而越之意也。

伤寒脉浮紧者,麻黄汤诚为主剂矣。既无可汗之表,又无可下之里,故用栀子豉汤,顺其势以涌其热,自可愈也。

 未经汗下而烦躁,多属阳,其脉实大,其证热渴,是烦为阳盛,躁为阴虚。今阳明病,有初得之一日,不发热而恶寒者,是太阳去表之邪未尽,故仍恶寒也。

此甘草泻心汤证也。伤寒大吐、大下之,极虚,复极汗出者,以其人外气怫郁,复与之水,以发其汗,因得哕。

 一救其表邪入里之实热,一救其表邪入里之虚寒,皆表里两解法也。至启玄子,始于《素问》掇摭成卷,门分章析,引类注明,厥功亦伟矣。

然非汗则风寒终不能解,惟取桂枝之二以治风,越婢之汪琥曰:「不可更汗」四字,当是不可更大发汗意,因其人脉微弱无阳也。然以荣脉浮紧者,寒伤荣之脉也;身痛者,寒伤荣之证也。

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